卓's profile庸医球球门诊部PhotosBlogListsMore Tools Help

庸医球球门诊部

听诊器,血压计,柳叶刀……
January 14

前列腺癌

50岁以上男性,随年龄增加发病率增高

尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难、尿潴留、尿毒症等

直肠指诊可及结节,PSA升高,B超可见

I期可不处理,局限于前列腺内的II期可行根治性前列腺切除术,III、IV期以内分泌治疗为主

膀胱肿瘤

最常见

50~70岁高发,男女比例4:1

间断全程无痛性肉眼血尿,尿频、尿急、尿痛等

手术治疗

肾盂和输尿管肿瘤

吸烟为重要致病因素

间歇性、无痛性肉眼血尿

KUB和IVP可发现肾盂、输尿管内充盈缺损

手术:肾、全输尿管及膀胱输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除

肾癌

50~60岁高发

男:女 2:1

单侧多见

无痛性肉眼血尿和镜下血尿,腰痛

典型“三联征”:血尿,疼痛,肿块。说明患者进入晚期

全身症状:发热,贫血,红细胞增多,高血压,肝功能异常,高血钙,血沉增快,精索静脉曲张

B超(包块,1cm以上),X线(肾脏外形改变等),CT(实质内肿块,增强低于实质),MRI,血管造影,其他辅助检查

肾癌根治性肾切除:包括肾周筋膜、肾周脂肪、肾和同侧肾上腺,同时行淋巴结清扫

未行手术切除者3年生存率低于5%,5年生存率低于2%。根治手术后5年生存率:早期局限性60~90%,未侵犯肾周筋膜40~80%,超出肾周筋膜2~20%

November 10

急性鼻炎

其实说白了就是伤风感冒,这不是冬天了么……大伙儿都防着点儿啊

鼻腔粘膜急性炎性疾病,很常见。四季发病,冬季多见,有传染性,常反复。

病因就是呼吸道病毒感染的基础上继发细菌感染

受凉、过度劳累、营养不良、烟酒过度、内分泌失调及全身慢性疾病都能诱发

临床过程如下:

前驱期(干燥期):约1~2d。全身

酸困,局部干灼、粘膜充血发干。

急性期(湿期):约2~7d。鼻塞,分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒,闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀,鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

末期(恢复期):鼻塞渐轻,脓涕减少,若无并发症,数日后可自愈。

一般没有并发症的7-10天就自己好了;有并发症的(鼻窦炎、鼻前庭炎、中耳炎、咽喉炎、气管炎和肺炎等)就得治并发症了

基本治疗方案:

全身治疗:卧床休息,宜多喝水。有便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。解热发汗,如复方阿斯匹林。 中药以疏风解表祛邪为主

局部治疗1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液、羟甲唑啉滴鼻

针刺迎香、鼻通穴,或做穴位按摩

上面说的不一定完全正确,请各位一定斟酌。如果感觉不适一定及时就医!!

 

卓 张

Occupation
Location
There are no photo albums.
No list items have been added yet.